На 29 јануари 2025 година, кинески истражувачки тим објави статија со наслов „Неоадјувантен пиротиниб и трастузумаб кај HER2 позитивен рак на дојка без ран одговор (NeoPaTHer): ефикасност, безбедност и анализа на биомаркери на проспективна, мултицентрична, студија прилагодена на одговорот“ во списанието „Сигнал трансдукција и таргетирана терапија“.
Ракот на дојка позитивен на рецепторот 2 на човечкиот епидермален фактор на раст (HER2), кој сочинува ~15% до 25% од сите случаи на рак на дојка, е препознаен како посебен и агресивен подтип. Се карактеризира со прекумерна експресија на HER2, трансмембранска рецепторна тирозин киназа која го промовира размножувањето и преживувањето на клетките на ракот. Пациентите со HER2-позитивен рак на дојка се соочуваат со значително поголем ризик од рекурентност и смртност во споредба со оние со други подтипови на рак на дојка, што го прави особено предизвикувачка болест за лекување. Сепак, пејзажот на третманот на HER2-позитивен рак на дојка претрпе извонредна трансформација во последните две децении, првенствено поради воведувањето на терапии насочени кон HER2. Особено, појавата на трастузумаб фундаментално ја промени траекторијата на HER2-позитивниот рак на дојка од многу фатална болест во болест со полесно контролирани и помалку сериозни исходи.
Помеѓу октомври 2020 и март 2022 година, вкупно 129 пациенти од пет болници беа запишани во оваа студија. Од 129 пациенти запишани, 62 (48,1%) беа идентификувани како пациенти кои одговорија на МРИ (кохорта А), 26 пациенти кои не одговорија продолжија со уште четири циклуси на TCbH (кохорта Б), а 41 пациент кој не одговори доби дополнителен пиротиниб (кохорта Ц). Стапката на tpCR беше 30,6% (95% CI: 20,6–43,0%) во кохортата А, 15,4% (95% CI: 6,2–33,5%) во кохортата Б и 29,3% (95% CI: 17,6–44,5%) во кохортата Ц. Анализите на мултиваријабилна логистичка регресија покажаа споредливи шанси за постигнување на tpCR помеѓу кохортите А и Ц (однос на шанси = 1,04, 95% CI: 0,40–2,70). Не се забележани нови несакани ефекти со додавање на пиротиниб. Пациентите со ко-мутации на TP53 и PIK3CA покажаа пониски стапки на ран делумен одговор во споредба со оние без или со мутација на еден ген (36,0% наспроти 60,0%, P = 0,08). Овие наоди сугерираат дека додавањето на пиротиниб може да им користи на пациентите кои не реагираат на неоадјувантна трастузумаб плус хемотерапија. Потребни се понатамошни истражувања за да се идентификуваат биомаркери што ја предвидуваат користа на пациентите од додавањето на пиротиниб.
Во моментов, во Кина сè уште има многу клинички испитувања на нови технологии против рак кои бараат пациенти. Консултации за нови лекови и технологии, можете да контактирате со Меѓународниот оддел на Болницата за онкологија во Јужниот регион на Пекинг.
Телефонски број: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Референци
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Време на објавување: 08.02.2025