Општи информации за ракот на хранопроводникот
Ракот на хранопроводникот е болест во која малигните (канцерогени) клетки се формираат во ткивата на хранопроводникот.
Хранопроводникот е шуплива, мускулеста цевка која ја движи храната и течноста од грлото до желудникот.Ѕидот на хранопроводникот се состои од неколку слоеви на ткиво, вклучувајќи мукозна мембрана (внатрешна обвивка), мускул и сврзно ткиво.Ракот на хранопроводникот започнува во внатрешната обвивка на хранопроводникот и се шири нанадвор низ другите слоеви додека расте.
Двата најчести типа на рак на хранопроводникот се именувани според типот на клетки кои стануваат малигни (канцерогени):
- Сквамозен карцином:Рак кој се формира во тенките, рамни клетки што ја обложуваат внатрешноста на хранопроводникот.Овој рак најчесто се наоѓа во горниот и средниот дел на хранопроводникот, но може да се појави насекаде по должината на хранопроводникот.Ова се нарекува и епидермоиден карцином.
- Аденокарцином:Рак кој започнува во клетките на жлездата.Клетките на жлездата во слузницата на хранопроводникот произведуваат и ослободуваат течности како слуз.Аденокарциномот обично започнува во долниот дел на хранопроводникот, во близина на желудникот.
Ракот на хранопроводникот почесто се наоѓа кај мажите.
Мажите имаат околу три пати поголеми шанси од жените да развијат рак на хранопроводникот.Шансите за развој на рак на хранопроводникот се зголемуваат со возраста.Сквамозен карцином на хранопроводникот е почест кај црнците отколку кај белците.
Превенција на рак на хранопроводникот
Избегнувањето на факторите на ризик и зголемувањето на заштитните фактори може да помогне да се спречи ракот.
Избегнувањето на факторите на ризик за рак може да помогне да се спречат одредени видови на рак.Фактори на ризик вклучуваат пушење, прекумерна тежина и недоволно вежбање.Зголемувањето на заштитните фактори како што се откажувањето од пушење и вежбањето, исто така, може да помогне во спречување на некои видови рак.Разговарајте со вашиот лекар или друг здравствен работник за тоа како може да го намалите ризикот од рак.
Факторите на ризик и заштитните фактори за сквамозен карцином на хранопроводникот и аденокарцином на хранопроводникот не се исти.
Следниве фактори на ризик го зголемуваат ризикот од сквамозен карцином на хранопроводникот:
1. Пушење и употреба на алкохол
Истражувањата покажаа дека ризикот од сквамозен карцином на хранопроводникот е зголемен кај луѓето кои пушат или пијат многу.
Следниве заштитни фактори може да го намалат ризикот од сквамозен карцином на хранопроводникот:
1. Избегнување на употреба на тутун и алкохол
Истражувањата покажаа дека ризикот од сквамозен карцином на хранопроводникот е помал кај луѓето кои не користат тутун и алкохол.
2. Хемопревенција со нестероидни антиинфламаторни лекови
Хемопревенцијата е употреба на лекови, витамини или други средства за да се обиде да го намали ризикот од рак.Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) вклучуваат аспирин и други лекови кои го намалуваат отокот и болката.
Некои студии покажаа дека употребата на НСАИЛ може да го намали ризикот од сквамозен карцином на хранопроводникот.Сепак, употребата на НСАИЛ го зголемува ризикот од срцев удар, срцева слабост, мозочен удар, крварење во желудникот и цревата и оштетување на бубрезите.
Следниве фактори на ризик го зголемуваат ризикот од аденокарцином на хранопроводникот:
1. Гастричен рефлукс
Аденокарциномот на хранопроводникот е силно поврзан со гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), особено кога ГЕРБ трае долго и тешки симптоми се јавуваат секојдневно.ГЕРБ е состојба во која содржината на желудникот, вклучително и стомачната киселина, тече во долниот дел на хранопроводникот.Ова ја иритира внатрешноста на хранопроводникот и со текот на времето може да влијае на клетките што го обложуваат долниот дел од хранопроводникот.Оваа состојба се нарекува Барет езофагус.Со текот на времето, погодените клетки се заменуваат со абнормални клетки, кои подоцна може да станат аденокарцином на хранопроводникот.Дебелината во комбинација со ГЕРБ може дополнително да го зголеми ризикот од аденокарцином на хранопроводникот.
Употребата на лекови кои го релаксираат долниот сфинктер мускул на хранопроводникот може да ја зголеми веројатноста за развој на ГЕРБ.Кога долниот сфинктер мускул е опуштен, желудочната киселина може да тече нагоре во долниот дел од хранопроводникот.
Не е познато дали операцијата или друг медицински третман за запирање на гастричниот рефлукс го намалува ризикот од аденокарцином на хранопроводникот.Се прават клинички испитувања за да се види дали операцијата или медицинските третмани можат да го спречат Барет хранопроводникот.
Следниве заштитни фактори може да го намалат ризикот од аденокарцином на хранопроводникот:
1. Хемопревенција со нестероидни антиинфламаторни лекови
Хемопревенцијата е употреба на лекови, витамини или други средства за да се обиде да го намали ризикот од рак.Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) вклучуваат аспирин и други лекови кои го намалуваат отокот и болката.
Некои студии покажаа дека употребата на НСАИЛ може да го намали ризикот од аденокарцином на хранопроводникот.Сепак, употребата на НСАИЛ го зголемува ризикот од срцев удар, срцева слабост, мозочен удар, крварење во желудникот и цревата и оштетување на бубрезите.
2. Радиофреквентна аблација на хранопроводникот
Пациентите со Барет хранопроводник кои имаат абнормални клетки во долниот дел на хранопроводникот може да се третираат со радиофреквентна аблација.Оваа процедура користи радио бранови за загревање и уништување на абнормални клетки, кои може да станат рак.Ризиците од користење на радиофреквентна аблација вклучуваат стеснување на хранопроводникот и крварење во хранопроводникот, желудникот или цревата.
Една студија на пациенти кои имаат Барет хранопровод и абнормални клетки во хранопроводникот ги спореди пациентите кои примиле радиофреквентна аблација со пациенти кои не добиле.Пациентите кои примиле радиофреквентна аблација имале помала веројатност да бидат дијагностицирани со рак на хранопроводникот.Потребни се повеќе студии за да се знае дали радиофреквентната аблација го намалува ризикот од аденокарцином на хранопроводникот кај пациенти со овие состојби.
Време на објавување: Сеп-04-2023 година