Рак на грлото на матката
Краток опис:
Ракот на грлото на матката, познат и како рак на грлото на матката, е најчестиот гинеколошки тумор во женскиот репродуктивен тракт. ХПВ е најважниот фактор на ризик за болеста. Ракот на грлото на матката може да се спречи преку редовен скрининг и вакцинација. Раниот рак на грлото на матката е многу излечен, а прогнозата е релативно добра.
Епидемиологија
СЗО објави во 2018 година дека глобалната инциденца на рак на грлото на матката е околу 13 од 100.000 луѓе во Веи секоја година, а стапката на смртност е околу 7 од 100.000 луѓе кои починале од рак на грлото на матката. Во 2018 година, имало околу 569.000 нови случаи на рак на грлото на матката и 311.000 смртни случаи, од кои 84% се случиле во неразвиените земји-брокерски организации.
Морбидитетот и морталитетот од рак на грлото на матката во светот значително се намалија во последните 40 години, што е поврзано со зајакнувањето на здравствената едукација, вакцинацијата против ХПВ и скринингот за рак на грлото на матката.
Болеста е најчеста кај жени на средна возраст (35-55 години). 20% од случаите се јавуваат на возраст над 65 години и се релативно ретки кај младите.
Дијагностички методи за рак на грлото на матката:
1. Цитолошки преглед на киретажа на грлото на матката.
Овој метод може да открие преканцерозни лезии на грлото на матката и ран рак на грлото на матката, бидејќи постои лажно негативна стапка од 5% до 10%, па затоа пациентите треба редовно да се прегледуваат.
2. Тест со јод.
Нормалниот цервикален и вагинален сквамозен епител е богат со гликоген и може да се обои кафеаво со раствор од јод, додека цервикална ерозија и абнормален сквамозен епител (вклучувајќи атипична хиперплазија, карцином in situ и инвазивен карцином) не постојат и нема да се обојат.
3. Биопсија на грлото на матката и цервикалниот канал.
Ако цитолошката анализа на цервикалниот ПАП е од степен Ⅲ ~ Ⅳ, но цервикалната биопсија е негативна, треба да се земат повеќе ткива за патолошко испитување.
4. Колпоскопија